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眾安保險(xiǎn)2022年理賠報(bào)告:服務(wù)理賠客戶(hù)1.66億人 賠付總金額119億元

文章來(lái)源:和訊  發(fā)布時(shí)間: 2023-01-09 16:57:51  責(zé)任編輯:cfenews.com
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1月9日,眾安保險(xiǎn)發(fā)布2022年理賠年報(bào)。年報(bào)顯示,眾安保險(xiǎn)2022年服務(wù)理賠客戶(hù)總計(jì)1.66億人,總賠付量4.28億件,全年賠付總金額超119億元。

普惠、科技、陪伴、守護(hù)是眾安保險(xiǎn)2022年理賠報(bào)告的四個(gè)關(guān)鍵詞。在為更多客戶(hù)提供理賠的同時(shí),眾安保險(xiǎn)在服務(wù)范圍上,圍繞健康、寵物、財(cái)產(chǎn)進(jìn)行全場(chǎng)景升級(jí),向“萬(wàn)物皆可保”的方向更進(jìn)一步。普惠方面,眾安保險(xiǎn)也充分運(yùn)用自身科技優(yōu)勢(shì)和高效產(chǎn)品研發(fā)能力,為3.21億新市民提供各項(xiàng)保障。


(相關(guān)資料圖)

全場(chǎng)景保障 理賠不止有速度

在健康險(xiǎn)領(lǐng)域,保險(xiǎn)與健康管理的深度融合仍是今年險(xiǎn)企的重要探索方向,眾安保險(xiǎn)也持續(xù)針對(duì)“保險(xiǎn)保障+健康管理”的融合度提升方面進(jìn)行探索,提升以尊享e生為代表的健康險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)國(guó)民醫(yī)療需求的覆蓋度。

從2022年理賠數(shù)據(jù)中可觀察到兩個(gè)特點(diǎn),其一是門(mén)急診理賠量大幅提升,眾安全年為客戶(hù)提供門(mén)急診理賠服務(wù)次數(shù)同比增長(zhǎng)超10倍;其二是隨著保險(xiǎn)產(chǎn)品可理賠范圍擴(kuò)大,客戶(hù)對(duì)新療法的使用度和需求也在不斷提升,眾安全年完成多次大額理賠,也一定程度上促進(jìn)的了新療法的普及。

如客戶(hù)W因復(fù)發(fā)難治型大B細(xì)胞淋巴瘤多次住院治療,病情未得到有效控制,醫(yī)生建議使用CAR-T療法,根據(jù)客戶(hù)申請(qǐng),眾安及時(shí)安排合作藥房安排CAR-T藥品費(fèi)用的墊付及藥品派發(fā),共墊付特藥費(fèi)用120萬(wàn),確保客戶(hù)得到及時(shí)有效的治療。

近期,眾安保險(xiǎn)在“尊享e生2023”產(chǎn)品升級(jí)中便借鑒了理賠數(shù)據(jù)反饋的用戶(hù)需求,業(yè)內(nèi)首次將門(mén)急診納入核心保障責(zé)任,還對(duì)特定藥品責(zé)任及清單做了全面的整合和升級(jí),共集合148種特定藥品,包含103種惡性腫瘤院外特藥(含car-t)、30種罕見(jiàn)病特藥(不限未成年人)、15種海南博鰲特定進(jìn)口藥品。

寵物保障亦是如此,緊跟客戶(hù)需求對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行多次迭代,囊括了寵物六大類(lèi)自發(fā)疾病保障保險(xiǎn),也附贈(zèng)了健康管理服務(wù),包括驅(qū)蟲(chóng)、疫苗、線上問(wèn)診和營(yíng)養(yǎng)師咨詢(xún)等,以及寵物第三者責(zé)任險(xiǎn)和寵物死亡補(bǔ)償?shù)瓤蛇x的增值保障。通過(guò)與國(guó)內(nèi)頭部寵物服務(wù)企業(yè)合作,為寵物主鏈接優(yōu)質(zhì)的寵物健康管理服務(wù)資源,全方位守護(hù)愛(ài)寵健康。

圍繞財(cái)產(chǎn)保障,眾安保險(xiǎn)發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì),以速度快、產(chǎn)品全、服務(wù)多為特點(diǎn),全面支持客戶(hù)在生活、家庭、公司等場(chǎng)景下的財(cái)產(chǎn)保障需求。在遇到臺(tái)風(fēng)、暴雨等巨災(zāi)情況下,眾安保險(xiǎn)快速開(kāi)辟理賠綠色服務(wù)通道,為70余位因不可抗力無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)查勘的客戶(hù)提供遠(yuǎn)程視頻定損服務(wù),最快當(dāng)天結(jié)案。

暖科技升級(jí) 點(diǎn)亮理賠新服務(wù)

在多重保障暖心陪伴的背后,眾安保險(xiǎn)也在不斷利用科技力量升級(jí)和完善系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、產(chǎn)品上線、投保及理賠流程,更好地滿(mǎn)足人們對(duì)各類(lèi)保障的不同需求,為美好生活保駕護(hù)航。

在基礎(chǔ)架構(gòu)和理賠服務(wù)上,眾安保險(xiǎn)充分運(yùn)用保險(xiǎn)科技驅(qū)動(dòng)業(yè)務(wù)升級(jí),將傳統(tǒng)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)變得更加便捷。由其打造的“全智能理賠”系統(tǒng)開(kāi)創(chuàng)健康險(xiǎn)“服務(wù)型理賠”新模式,讓用戶(hù)可以在更短的時(shí)間內(nèi)用更便捷的方式完成理賠。2022年理賠年報(bào)顯示,眾安保險(xiǎn)的健康險(xiǎn)全智能理賠底系統(tǒng)速度再次提升,每9秒就有一個(gè)理賠結(jié)案,95%案例提交材料不用補(bǔ)。

守護(hù)個(gè)人健康的同時(shí),眾安保險(xiǎn)還結(jié)合寵日益增長(zhǎng)的物保障需求,打造一站式服務(wù)平臺(tái),推出三日快賠服務(wù),覆蓋超8000家定點(diǎn)寵物醫(yī)院,還針對(duì)疫苗、體內(nèi)外驅(qū)蟲(chóng)等寵物高頻需求提供免費(fèi)服務(wù)。

除了為個(gè)人用戶(hù)提供有溫度的快捷服務(wù),眾安保險(xiǎn)也時(shí)刻關(guān)注企業(yè)發(fā)展過(guò)程中的需求變化,全場(chǎng)景支持用戶(hù)的生活、家庭、公司所需。

2022年,眾安保險(xiǎn)一方面將累積的個(gè)險(xiǎn)產(chǎn)品專(zhuān)業(yè)知識(shí)、用戶(hù)運(yùn)營(yíng)和健康生態(tài)資源帶到團(tuán)險(xiǎn)員福產(chǎn)品和服務(wù)方案中,為企業(yè)客戶(hù)提供靈活、定制化的團(tuán)體醫(yī)療服務(wù)方案,助力企業(yè)提升員工醫(yī)療保障,增強(qiáng)企業(yè)在就業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,并專(zhuān)為企業(yè)HR設(shè)計(jì)“智心系統(tǒng)”,重塑HR工作流程,將企業(yè)團(tuán)險(xiǎn)任務(wù)管理化繁為簡(jiǎn)。另一方面,眾安保險(xiǎn)還進(jìn)一步豐富自身業(yè)務(wù),結(jié)合企業(yè)需求推出網(wǎng)絡(luò)安全險(xiǎn),并配套網(wǎng)絡(luò)安全險(xiǎn)為企業(yè)客戶(hù)提供一系列網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù),包括網(wǎng)站漏洞自動(dòng)化掃描、7x24小時(shí)數(shù)字資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)和安全預(yù)警。

普惠+公益 守護(hù)穩(wěn)穩(wěn)的幸福

保險(xiǎn)一直扮演社會(huì)“穩(wěn)定器”、經(jīng)濟(jì)“助推器”的角色,其風(fēng)險(xiǎn)保障功能也正在新市民服務(wù)等普惠領(lǐng)域發(fā)揮作用。

2022年以來(lái),眾安保險(xiǎn)響應(yīng)國(guó)家對(duì)加強(qiáng)新市民金融服務(wù)工作的號(hào)召,堅(jiān)持以普惠為導(dǎo)向,提供一攬子靈活的普惠保障方案,助推新經(jīng)濟(jì)新業(yè)態(tài)繁榮發(fā)展。截至2022年末,共推出新市民服務(wù)相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品共97款,覆蓋物流、建筑、建設(shè)、運(yùn)輸、物業(yè)、貨運(yùn)、保安、家政、快遞等9大行業(yè)企業(yè),為3.21億新市民提供住院醫(yī)療、意外傷害、靈活用工等保障。

舉例來(lái)說(shuō),眾安將按日保障的雇主責(zé)任險(xiǎn)保障人群進(jìn)一步擴(kuò)大到全部1-5類(lèi)職業(yè),年齡放寬到16-65周歲,包括身故殘疾、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、住院津貼、法律費(fèi)用在內(nèi)的保障責(zé)任也更加豐富,解決了靈活就業(yè)人群的后顧之憂。

公益領(lǐng)域,眾安秉持“科技驅(qū)動(dòng)金融,做有溫度的保險(xiǎn)”的使命,以大病救助、生態(tài)保護(hù)、救災(zāi)減損、科普教育四大范疇作為實(shí)踐企業(yè)社會(huì)責(zé)任的重點(diǎn)。理賠年報(bào)顯示,2022年眾安保險(xiǎn)持續(xù)開(kāi)展對(duì)大病兒童的救助行動(dòng),攜手北京新陽(yáng)光慈善基金會(huì)、尊享e生公益基金聯(lián)合發(fā)起“為困難患兒加一分營(yíng)養(yǎng)餐”公益項(xiàng)目,定向?yàn)闆錾降鹊貐^(qū)在院治療中的腫瘤疾病患兒捐贈(zèng)1000份愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐。

報(bào)告顯示,在2022年某大型風(fēng)險(xiǎn)事故中,眾安保險(xiǎn)單次賠付達(dá)5687萬(wàn)元。據(jù)介紹,面對(duì)地震、空難等突發(fā)災(zāi)難時(shí),眾安保險(xiǎn)迅速響應(yīng),第一時(shí)間成立應(yīng)急響應(yīng)小組,暢通多種在線自助報(bào)案方式,全力保證各項(xiàng)應(yīng)急服務(wù)舉措落實(shí)到位,應(yīng)賠盡賠。

關(guān)鍵詞: 客戶(hù)提供 有效控制 基礎(chǔ)架構(gòu) 住院治療

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