//世衛(wèi)組織認可中醫(yī)藥治療新冠療效 多家公司產(chǎn)品被列入新版新冠診療方案//

中醫(yī)藥在新冠治療的過程中發(fā)揮著越來越積極的作用。

世界衛(wèi)生組織關于中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會的報告于3月31日在世衛(wèi)組織官網(wǎng)發(fā)布，來自世衛(wèi)組織6個區(qū)域的21名國際專家參加了評估會，會議報告指出：中藥能有效治療新冠肺炎，降低輕型、普通型病例轉(zhuǎn)為重癥，縮短病毒清除時間，改善輕型和普通型患者的臨床預后。報告同時鼓勵成員國考慮中國形成并應用的整合醫(yī)學模式(中西醫(yī)結(jié)合模式);有效管理當前疫情并對未來可能發(fā)生的大流行做好準備。

值得一提的是，在應對這輪新冠疫情中，上海已經(jīng)加強了對中醫(yī)藥的使用。在今日舉行的上海市疫情防控工作新聞發(fā)布會上，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院院長、中醫(yī)疫病防治基地負責人房敏介紹了中醫(yī)藥在防治中的使用情況。房敏表示中醫(yī)藥在新冠疫情防控中發(fā)揮了積極作用，上海針對陽性感染者，中藥使用率穩(wěn)定保持在98%以上。目前已累計向各街鎮(zhèn)配送超過2100萬人份中藥預防方藥，對盡快建立防疫屏障起到了積極作用。

事實上，在最新版的新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)中，就突出了中醫(yī)藥治療，就診療各階段提出了相應中醫(yī)藥診療方案。最新版方案結(jié)合各地臨床救治經(jīng)驗，加強中醫(yī)非藥物療法應用，增加針灸治療內(nèi)容，對輕型(濕熱蘊肺證)、普通型(疫毒夾燥證)、重型(氣營兩燔證)、危重型、恢復期(氣陰兩虛證)均推薦針灸穴位和針刺方法。此外，方案還增加兒童中藥治療相關內(nèi)容，安宮牛黃丸、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)等多款中藥也繼續(xù)被方案推薦，用于不同時期的患者。

具體到上市公司方面，紅日藥業(yè)(8.33 +9.46%,診股)的血必凈注射液、步長制藥(23.67 +4.55%,診股)的宣肺敗毒顆粒、以嶺藥業(yè)(34.69 +9.99%,診股)的連花清瘟膠囊(顆粒)、太極集團(21.50 +0.84%,診股)的藿香正氣口服液等產(chǎn)品被列入新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)。

3月底，中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展還迎來政策加持。國務院印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，明確了“十四五”期間中醫(yī)藥發(fā)展的目標任務和重點措施，具體涉及10個方面的重點任務、15項具體發(fā)展指標以及11項工作專欄。湘財證券認為指標的具體化有利于中藥利好政策的進一步落地，中醫(yī)藥有望在中西醫(yī)結(jié)合、疑難病、傳染病、慢病以及治未病方面發(fā)揮更大、更加積極的作用。

湘財證券還指出，中藥在近年政策支持下進入新的發(fā)展階段，行業(yè)也迎來較大投資機會。行業(yè)需求端的平穩(wěn)增長及政策端的利好加持等維度優(yōu)勢凸顯。

從需求端看，醫(yī)藥行業(yè)的剛需特性和醫(yī)藥消費升級等因素共同支撐著中藥行業(yè)需求平穩(wěn)增長。

從政策端看，促進中藥守正創(chuàng)新、發(fā)展配方顆粒、醫(yī)保及支付政策的支持、中藥飲片可以繼續(xù)加成不超過25%等形成一系列利好政策，為中藥行業(yè)帶來政策紅利和新增需求。“治未病”的特有優(yōu)勢為中藥行業(yè)帶來發(fā)展機會。

從業(yè)績端看，中藥行業(yè)走出低點，呈現(xiàn)邊際改善趨勢。

從估值端看，中藥行業(yè)目前仍具相對明顯的估值優(yōu)勢。

//上海中醫(yī)藥新冠肺炎防治組專家：“一方一藥”定點醫(yī)院應用效果好，正攻關應對疫情//

中醫(yī)藥幾千年來在與重大疾病斗爭中具有豐富的“實戰(zhàn)經(jīng)驗”，而在新冠疫情爆發(fā)后，它再次出現(xiàn)在了抗疫一線并獲全程參與，成為全國各大抗疫戰(zhàn)場治療新冠患者的重要方式。

從國家衛(wèi)健委主導制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第三版開始，中藥治療新冠的相關內(nèi)容即被納入其中。

近日(3月14日)，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局再次聯(lián)合發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(簡稱“《診療方案》”)，對“中醫(yī)防治”相關內(nèi)容做了進一步的完善和豐富。

更新后的《診療方案》有何亮點?今年3月來，上海面臨復雜嚴峻的疫情考驗，中醫(yī)藥又是如何全面參與新一輪奧密克戎變異株的“阻擊戰(zhàn)”?

圍繞這些問題，《科創(chuàng)板日報》記者近日采訪了上海市中醫(yī)藥新冠肺炎防治專家組成員、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院呼吸科主任張煒。

新版《診療方案》：“三方”顆粒劑、針灸等均成亮點

據(jù)了解，在2020年新冠疫情爆發(fā)之初，中醫(yī)藥治療新冠主要以“三方三藥”為核心。其中，“三方”即清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方;“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液。

據(jù)張煒介紹，在更新后的第九版《診療方案》中，“中醫(yī)治療”部分的變化之一就是，增加了“三方”的顆粒劑型，包括清肺排毒顆粒(醫(yī)學觀察期)、宣肺敗毒顆粒(普通型)、化濕敗毒顆粒(重型)。

“相較湯劑，顆粒劑的優(yōu)勢在于，可以提升用藥的便捷性和依從性。”張煒告訴《科創(chuàng)板日報》記者。

與此同時，針對兒童感染患者增多的情況，此次出臺的《診療方案》亦新增了“兒童中藥治療”的內(nèi)容，指出兒童患者的中醫(yī)證候特點、核心病機與成人一致，治療可參照承認中醫(yī)治療方案，結(jié)合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點，辯證酌量使用等。

除此之外，張煒向《科創(chuàng)板日報》記者稱，新版《診療方案》還重點增加了“針灸治療”的應用。

“其實早在2020年武漢出現(xiàn)疫情時，針灸治療就已經(jīng)被廣泛應用于方艙醫(yī)院中，針灸治療可以幫助感染者提高自身免疫力。”張煒表示，“當時，我們上海雷神山醫(yī)療隊帶的就是可以避免接觸傳染的套管針。”

“新版《診療方案》對于什么階段用什么穴位，用多長時間治療等都有詳細的規(guī)定，比方說有推薦一些補益的穴位，如扎在足三里穴可以增加免疫力;還有對癥的穴位，如咽喉痛可以扎在合谷等穴位。”張煒說。

張煒認為，由于相較內(nèi)服的湯藥，海外對針灸治療更加重視，也更易于接受，因此增加了針灸應用的新版《診療方案》也更具國際推廣價值。

中醫(yī)藥治療新冠的“上海經(jīng)驗”

近期，新冠疫情在國內(nèi)多點散發(fā)，而促發(fā)此波疫情的是奧米克戎變異株。與原始毒株及其他變異株相比，奧秘克戎具有傳播快、隱匿性強的特點。雖然奧米克戎感染病例主要以輕型為主，重癥比例較低，不過由于傳播力強，因此很容易導致醫(yī)療資源緊張。

由于感染奧密克戎后的臨床表現(xiàn)與以往相比已經(jīng)發(fā)生較大改變，因此張煒認為，中醫(yī)藥的治療也需進行相應的調(diào)整。

與此同時，從中醫(yī)角度看，新冠感染患者會因地域不同而表現(xiàn)出不同的癥候，因此疫情中各地往往結(jié)合自身情況，在國家版方案的基礎上，推出各自的中醫(yī)藥特色方。

比如“清肺排毒湯”是武漢疫情中，國家中醫(yī)藥管理局緊急研究篩選出的一劑中藥湯劑。但據(jù)張煒介紹，該湯劑更加適用于當時湖北武漢地區(qū)的病人。

再如曾在廣州疫情中推行使用的“肺炎1號方”(透解祛瘟顆粒)，該中藥方是廣州市第八人民醫(yī)院中醫(yī)科譚行華主任中醫(yī)師的臨床經(jīng)驗方。據(jù)譚行華主任介紹，由于廣州以風熱為主，所以在治療上應以清熱解毒、止咳化痰、疏風散熱、益氣養(yǎng)陰為主，這是“肺炎1號方”的制定原則。

據(jù)張煒介紹，針對奧密克戎毒株的發(fā)病臨床特征，結(jié)合上海的地理與氣候特點，上海中醫(yī)藥專家組正在進行“一方一藥”的科技攻關。

其中，在國家版基礎上，專家組分別制定了針對無癥狀感染者的荊銀固表方，以及針對輕型/普通型確診者的荊銀清化方這兩張中藥湯劑的協(xié)定方，目前開展的“一方”是荊銀固表方的臨床注冊研究，治療目標有兩個，一是防止無癥狀感染者進展為輕型或普通型，二是縮短核酸轉(zhuǎn)陰天數(shù)。

而“一藥”指的則是痰熱清膠囊，該藥物原用于治療上呼吸道感染，“我們正在開展增加其治療新冠輕型病例的適應癥的臨床研究。”張煒說。

張煒介紹稱，“一方一藥”已經(jīng)在上海定點醫(yī)院應用，“目前的應用效果很好，服用后最早5天就核酸轉(zhuǎn)陰，發(fā)燒2、3天都能退燒了”。

據(jù)了解，在中醫(yī)藥治療新冠的上海實踐中，除藥物外，曙光醫(yī)院趕赴定點醫(yī)院的醫(yī)療隊伍都有加強中醫(yī)非藥物療法的應用，包括針灸、曙光抗疫強身功等。

以針灸為例，目前在上海公衛(wèi)中心等定點醫(yī)院里主要是運用針灸撳針治療，“撳針并不是刺皮刺進去的針，而是一種貼在皮膚上面就有針刺效果的針灸治療，這應用在傳染病治療中是很好的方法。”張煒告訴《科創(chuàng)板日報》記者。

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