據(jù)中國(guó)政府網(wǎng)消息,國(guó)辦督查室昨天通報(bào)山西省大同市醫(yī)保機(jī)構(gòu)拖欠定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保費(fèi)用問(wèn)題的督查情況。國(guó)辦督查室實(shí)地督查發(fā)現(xiàn),大同市平城區(qū)177家定點(diǎn)零售藥店2019年1至3月醫(yī)保費(fèi)用1514.92萬(wàn)元被拖欠,而大同市醫(yī)保中心與平城區(qū)社保中心互相推諉,遲遲未做好費(fèi)用結(jié)算工作。
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通報(bào)稱,近日,國(guó)務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”平臺(tái)收到問(wèn)題線索,反映山西省大同市市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)互相推諉,拖欠醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算費(fèi)用,導(dǎo)致該市平城區(qū)100多家藥店流動(dòng)資金枯竭,面臨倒閉。國(guó)辦督查室隨即派員趕赴山西省大同市開(kāi)展實(shí)地督查。2018年1月29日、2月27日,大同市醫(yī)保中心先后兩次發(fā)文,要求各縣區(qū)醫(yī)保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)兩定機(jī)構(gòu)(基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))協(xié)議化管理和費(fèi)用結(jié)算工作。2018年10月行政區(qū)域劃分完成后,平城區(qū)社保中心仍百般推托,拒絕接收,造成平城區(qū)177家定點(diǎn)零售藥店2019年1至3月醫(yī)保費(fèi)用1514.92萬(wàn)元被拖欠。
延伸閱讀: 國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng) 研究提出整改措施
5月7日下午,國(guó)家醫(yī)保局黨組召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真分析督查反映的相關(guān)問(wèn)題,研究提出整改措施。
會(huì)議認(rèn)為,這是一起地方醫(yī)保部門不作為、慢作為的典型事件,充分反映出部分地區(qū)醫(yī)保部門宗旨意識(shí)淡薄,工作中仍存在形式主義、官僚主義等問(wèn)題,暴露出一些地方貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署還存在打折扣、搞變通等現(xiàn)象。
會(huì)議要求,山西省醫(yī)保局對(duì)督查反映的問(wèn)題要立行立改,切實(shí)改進(jìn)和提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)都要從中汲取教訓(xùn)、敲響警鐘,并舉一反三、引以為戒。要加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化執(zhí)政為民的理念,切實(shí)擔(dān)負(fù)起窗口部門的服務(wù)責(zé)任。要力戒形式主義、官僚主義,確保機(jī)構(gòu)改革期間經(jīng)辦服務(wù)有序銜接。要重點(diǎn)梳理涉及群眾切身利益的問(wèn)題,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,讓群眾切身感受到放管服改革帶來(lái)的變化。要運(yùn)用好“互聯(lián)網(wǎng)+督查”等手段,主動(dòng)接受監(jiān)督,對(duì)反映集中的問(wèn)題抓緊在制度上切實(shí)整改。
山西大同:拖欠醫(yī)保費(fèi)用已結(jié)清 全面開(kāi)展自查
8日,山西省大同市公布了相關(guān)問(wèn)題的整改情況,據(jù)稱,相應(yīng)的177家定點(diǎn)藥店的醫(yī)保費(fèi)用1402.37萬(wàn)元已全部結(jié)清。
大同市公布的整改情況表示,2019年4月26日,國(guó)務(wù)院辦公廳督查室到大同市平城區(qū),就群眾反映醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用被拖欠問(wèn)題進(jìn)行督查后,大同市高度重視,責(zé)令有關(guān)部門迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制、問(wèn)責(zé)機(jī)制,對(duì)問(wèn)題連夜徹查,立即整改,查清責(zé)任,追責(zé)問(wèn)責(zé)。截至4月30日,平城區(qū)177家定點(diǎn)藥店的醫(yī)保費(fèi)用1402.37萬(wàn)元已全部結(jié)清。
5月7日,中央電視臺(tái)午間新聞報(bào)道了關(guān)于大同市拖欠藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用的新聞后,大同市召開(kāi)緊急專題會(huì)議,安排有關(guān)縣區(qū)、部門,迅速行動(dòng),全面排查,立即整改,關(guān)于對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保準(zhǔn)入變相實(shí)施國(guó)務(wù)院已明令取消的“兩定機(jī)構(gòu)審查”審批事項(xiàng)已于2019年市醫(yī)保部門成立后取消。
大同市政府有關(guān)方面表示,將把醫(yī)療保障工作作為一項(xiàng)重要的民生工作,提高政治站位,全面排查,立行立改,建章立制,舉一反三。重點(diǎn)圍繞醫(yī)保費(fèi)用是否及時(shí)結(jié)算、相關(guān)業(yè)務(wù)制度規(guī)定是否嚴(yán)格執(zhí)行、服務(wù)措施是否落實(shí)到位等全面開(kāi)展自查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,全部及時(shí)解決到位。并以此次事件為警醒,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,扎實(shí)做好各項(xiàng)工作,全面落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)保政策。同時(shí),主動(dòng)接受媒體監(jiān)督,積極回應(yīng)社會(huì)輿論,及時(shí)在主流媒體公開(kāi)發(fā)布情況。對(duì)在工作中不作為、慢作為的單位和個(gè)人要嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。