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對(duì)醫(yī)保移動(dòng)支付這項(xiàng)事關(guān)患者切身感受的工作，既要加快推進(jìn)，更要堅(jiān)持系統(tǒng)思維，統(tǒng)籌考慮政策公平、個(gè)人隱私保護(hù)、保留老年人窗口服務(wù)等工作，確保好事做好、實(shí)事做實(shí)。

□ 葉龍杰（媒體人）

??近日，北京市26家醫(yī)院上線了醫(yī)保移動(dòng)支付功能，北京參?；颊呖蓪?shí)現(xiàn)掛號(hào)費(fèi)（醫(yī)事服務(wù)費(fèi)）和門診繳費(fèi)（包括檢驗(yàn)檢查、藥品等費(fèi)用）的個(gè)人支付部分線上支付，醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用在線自動(dòng)扣除，無需再到繳費(fèi)窗口、自助機(jī)排隊(duì)繳費(fèi)。顯見，此次改革貼合老百姓需求，在解決繳費(fèi)報(bào)銷多頭跑、來回跑等問題的同時(shí)，也會(huì)提高門診醫(yī)保結(jié)算服務(wù)效率，助力打造更為舒適順暢的就醫(yī)流程。

??近年來，打通醫(yī)保報(bào)銷的堵點(diǎn)，一直是老百姓普遍關(guān)心的問題。國內(nèi)很多醫(yī)院為了便利患者就醫(yī)，改造信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了線上繳費(fèi)、診間支付、自助機(jī)自主繳費(fèi)等，然而，由于醫(yī)保支付手段沒有協(xié)同跟進(jìn)，患者為了報(bào)銷不得不到窗口排隊(duì)，或者為了方便只能全額支付醫(yī)藥費(fèi)用。

??當(dāng)前，“改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)”主題活動(dòng)正深入推進(jìn)，持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程是一項(xiàng)主要內(nèi)容，不僅要在就醫(yī)環(huán)節(jié)和時(shí)限上做減法，也需要醫(yī)保政策環(huán)境的同步優(yōu)化，加快推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑路”，從而形成優(yōu)化服務(wù)的完整閉環(huán)。

??除北京市之外，國內(nèi)許多地方也紛紛推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付，然而各地改革的速度有快有慢，有的地方甚至遲遲沒有動(dòng)靜，影響了患者就醫(yī)體驗(yàn)的提升。各地改革的力度也有待加強(qiáng)。比如，北京市此次改革邁出了扎實(shí)一步，但所惠及的人群僅限于北京參保患者，實(shí)施地點(diǎn)在26家醫(yī)院，缺乏對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的廣泛覆蓋。北京市的跨省異地就醫(yī)人群數(shù)量龐大，還有許多在京與子女一起生活但參保地在外地的老人，提升這部分人群看病就醫(yī)的便利性，需要進(jìn)一步打通醫(yī)保移動(dòng)支付的運(yùn)用場景，擴(kuò)大支付接入范圍，覆蓋就醫(yī)購藥全流程。

??讓小池子連成大池塘，還需看到，老百姓除了參加基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)，獲得醫(yī)療救助以外，可能還購買了商業(yè)健康險(xiǎn)。由于信息系統(tǒng)沒有打通，參加基本醫(yī)保的人員需要拿著相關(guān)的材料到商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)去結(jié)算。對(duì)此，國家醫(yī)保局就提出，鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和商業(yè)健康險(xiǎn)在一張報(bào)銷單上能夠一次性結(jié)算，最大限度地方便老百姓。沿著改革的方向往前走，醫(yī)保移動(dòng)支付功能可進(jìn)一步擴(kuò)展，覆蓋商業(yè)健康險(xiǎn)，更好發(fā)揮其補(bǔ)充保障作用。

??在手機(jī)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金秒結(jié)，面臨各地醫(yī)保報(bào)銷政策有差異、醫(yī)保和醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)待夯實(shí)等情況，對(duì)工作推進(jìn)提出了極大考驗(yàn)。對(duì)醫(yī)保移動(dòng)支付這項(xiàng)事關(guān)患者切身感受的工作，既要加快推進(jìn)，更要堅(jiān)持系統(tǒng)思維，統(tǒng)籌考慮政策公平、個(gè)人隱私保護(hù)、保留老年人窗口服務(wù)等工作，確保好事做好、實(shí)事做實(shí)。

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